Psychotherapie is opgenomen in de basisverzekering van de zorgverzekeringswet. Psychotherapiepraktijk KaJa heeft met een aantal zorgverzekeraars een contract. Indien je een zorgverzekering hebt lopen met een gecontracteerde verzekeraar, wordt de behandeling volledig vergoed. Houdt altijd wel rekening met het wettelijk verplichte eigen risico voor de basisverzekering.
Voor 2024 zijn de volgende zorgverzekeringen gecontracteerd:
Menzis, Anderzorg, HEMA, VinkVink, DSW, Stad Holland, In Twente, Zorg en Zekerheid, AZVZ, Salland, Zorgdirect, Holland Zorg, a.s.r., Ik kies zelf, Aevitae, eucare, eno, Zilveren Kruis, FBTO, Interpolis, De Friesland, ZieZo van Zilveren Kruis, Studenten goed verzekerd, De Christelijke zorgverzekeraar, VGZ, VGZbewuzt, Univé, IZA, IZZ, Zekur, UMC Zorgverzekering, United Consumers, Zorgzaam, SZVK.
Ik heb voor 2024 géén contract met de volgende
zorgverzekeringen:
CZ, CZdirect, Just, Nationale Nederlanden, OHRA, ONVZ, VvAA, Jaaah, PNOzorg.
Voor de zorgverzekeraars waar ik geen contract mee heb, betekent het dat een deel van de behandeling voor eigen rekening kan komen, afhankelijk van het soort polis dat je bij de zorgverzekeraar hebt afgesloten. De naturapolis vergoedt voor therapie bij niet-gecontracteerde zorgverleners ca. 55% tot 80% van de kosten. De restitutiepolis biedt vrije keuze van zorgverleners en vergoedt behandelingen van niet-gecontracteerde zorgverleners voor 90-100%. Raadpleeg altijd zelf je verzekeraar als je ongecontracteerde zorg wilt afnemen. Het is belangrijk om te weten dat het als verzekerde jouw eigen verantwoordelijkheid is om informatie in te winnen over vergoedingen. Je kunt mij voor de aanmelding bellen hierover, zodat ik je kan helpen om een inschatting te maken van de kosten. Mijn praktijk hanteert tarieven zoals vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit, NZA. Voor ongecontracteerde zorg rekenen ik het maximale NZA-tarief.
Om in aanmerking te komen voor vergoeding is altijd een verwijsbrief van de van de huisarts noodzakelijk waarop een stempel of handtekening van de huisarts staat. In de verwijsbrief moet duidelijk staan vermeld dat het gaat om een verwijzing voor basis- (BGGZ) of specialistische geestelijke gezondheidszorg (SGGZ) en dat er sprake is (of een vermoeden) van een psychische stoornis, gedefinieerd volgens de DSM-5 (diagnostisch handboek). In de DSM-5 staan onder meer angststoornissen, stemmingsstoornissen (b.v. een depressie), eetstoornissen, impulscontrole stoornissen en persoonlijkheidsstoornissen genoemd.
De tarieven vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit zijn voor een intake van 60 minuten zijn: € 242,66 (Klinisch psycholoog). De tarieven voor een behandelsessie van 45 minuten zijn: € 179,24 (Klinisch psycholoog). Hier vind je alle geldende NZA-tarieven.
Onverzekerde producten
De behandeling van sommige problemen zonder dat er sprake is van een DSM-5-diagnose vallen onder de door de zorgverzekeraar vastgestelde onverzekerde producten (OVP). Dit kan het geval zijn als er sprake is van aanpassingsproblemen (na scheiding of verlies), rouwproblemen, gezins- en partnerrelatieproblemen, opvoedings- en identiteitsproblemen, studie- en werkproblemen. Voor deze behandelingen is geen verwijzing nodig van je huisarts; de rekening die u hiervoor krijgt kunt u dan ook niet indienen bij uw zorgverzekeraar. Het tarief per sessie, bepaald door de NZA, is 179,24 euro voor 45 minuten.
Bij niet verzekerde zorg is soms vergoeding mogelijk vanuit het aanvullende pakket van de zorgverzekering, zoals hulp bij aanpassingsstoornissen, rouwproblemen of studie- en werkproblemen. Het is belangrijk uw polis goed na te kijken of uw verzekeraar daarover te bellen.
Zorg zonder zorgverzekeraar
Het is ook mogelijk om zonder tussenkomst van een zorgverzekeraar een behandeling in mijn praktijk te volgen. Het tarief per sessie, bepaald door de NZA, is 179,24 euro voor 45 minuten.
No show
Afspraken kunnen tot 24 uur voorafgaand aan de afspraak worden afgezegd. Mocht u niet komen of te laat afzeggen, zie ik mij genoodzaakt om de kosten hiervoor bij u in rekening te brengen. Het tarief voor no show is 65 euro per gemiste afspraak. U kunt deze nota niet bij uw zorgverzekeraar indienen.
Betalingsvoorwaarden:
Artikel 1
Deze betalingsvoorwaarden zijn van toepassing op alle behandelingsovereenkomsten tussen de klinisch psycholoog (hierna te noemen: behandelaar) en de patiënt.
Artikel 2
No-show: Afspraken moeten uiterlijk 24 uur voor het tijdstip van de behandeling geannuleerd worden. Bij niet annuleren en bij annuleringen binnen 24 uur voor de afspraak is de behandelaar gerechtigd de gereserveerde tijd aan de patiënt in rekening te brengen. U kunt deze kosten ((€ 65) niet verhalen op uw zorgverzekeraar.
Artikel 3
De door de behandelaar aan de patiënt gedeclareerde kosten voor de behandeling dienen door de patiënt binnen 30 dagen na de datum van de factuur te zijn betaald.
Artikel 4
Indien de patiënt het verschuldigde bedrag niet binnen 30 dagen na de factuurdatum heeft betaald, dan krijgt de patiënt een laatste gelegenheid om de factuur zonder ophoging van kosten binnen 14 dagen te betalen.
Artikel 6
Voldoet de patiënt binnen 14 dagen na de datum van de betalingsherinnering niet aan zijn/haar verplichtingen, dan is de behandelaar zonder nadere ingebrekestelling gerechtigd incassomaatregelen te treffen, dan wel door derden te laten uitvoeren.
Artikel 7
Alle buitengerechtelijke incassokosten verband houdende met de invordering van de gedeclareerde bedragen komen ten laste van de patiënt. De buitengerechtelijke incassokosten zijn vastgesteld op tenminste 15% van de hoofdsom met een minimum van € 25.
Artikel 8
Bij betalingsachterstand is de behandelaar gerechtigd – tenzij de behandeling zich hiertegen verzet – verdere behandeling op te schorten totdat de patiënt aan zijn/haar betalingsverplichtingen heeft voldaan.